Esame fundus oculi

Cosa è?

L'esame del fundus oculi (o esame del fondo oculare) è una procedura diagnostica semplice, veloce e completamente indolore che permette all'oculista di ispezionare le strutture interne situate nella parte posteriore dell'occhio.

Durante la visita, il medico esamina nel dettaglio elementi fondamentali per la vista, come la retina, la macula (la zona centrale della retina responsabile della visione nitida), il nervo ottico e i vasi sanguigni retinici.

• Come si svolge: generalmente, per eseguire questo esame in modo ottimale, viene instillato un collirio midriatico che serve a dilatare la pupilla. Una volta che la pupilla è dilatata, l'oculista mediante oftalmoscopia indiretta guarda all'interno dell'occhio.
• Cosa sapere: l'esame dura pochi minuti. Poiché le gocce dilatano la pupilla, è normale avvertire una lieve sensibilità alla luce e avere la vista sfocata da vicino per circa le 2-3 ore successive. Si consiglia pertanto di venire accompagnati e di indossare occhiali da sole all'uscita dallo studio.

A cosa serve?

Questo esame è uno strumento fondamentale sia per la prevenzione che per la diagnosi precoce di numerose patologie. Il fondo oculare rappresenta infatti l'unica sede del corpo umano in cui è possibile osservare direttamente, in modo non invasivo, sia i vasi sanguigni sia il tessuto nervoso.

L'esame serve a:

• Individuare malattie oculari: consente di identificare tempestivamente patologie spesso silenziose o a lenta progressione come il glaucoma, la degenerazione maculare legata all'età, le patologie infiammatorie oculari e le condizioni predisponenti al distacco di retina.
• Monitorare patologie sistemiche: i vasi sanguigni dell'occhio riflettono lo stato di salute generale del corpo. L'esame è indispensabile per monitorare i danni causati da malattie come il diabete (retinopatia diabetica) e l'ipertensione arteriosa (retinopatia ipertensiva).
• Valutare l'evoluzione di un difetto visivo: nei pazienti con miopia elevata, serve a controllare che la retina non si sia assottigliata o lesionata.

A chi è rivolta?

L'esame del fundus oculi è rivolto a tutti, poiché fa parte di una visita oculistica completa e di routine. Tuttavia, è particolarmente raccomandato, con cadenza periodica, in specifiche categorie di pazienti:

• Soggetti over 40: per la prevenzione del glaucoma e della degenerazione maculare legata all'età, patologie il cui rischio aumenta con l'avanzare degli anni.
• Pazienti diabetici o ipertesi: per i quali l'esame annuale (o secondo le indicazioni del medico) è uno step obbligatorio per prevenire gravi complicanze visive.
• Soggetti con miopia elevata: per controllare lo stato di salute della retina periferica, che nei forti miopi tende a essere più fragile.
• Chi avverte sintomi specifici: è un esame urgente per chiunque noti improvvisi cambiamenti nella vista, come la comparsa di "mosche volanti" (miodesopsie), lampi di luce (fotopsie), ombre fisse o una riduzione improvvisa del campo visivo.
• Bambini e adolescenti: può essere prescritto dal pediatra o dall'oculista pediatrico durante i controlli di sviluppo o in caso di traumi alla testa o all'occhio.